Главная · Калькуляторы · СКФ по CKD-EPI 2021
Калькулятор СКФ по формуле CKD-EPI 2021 (без расового коэффициента)
Обновлено: август 2026 · расчёт выполняется в браузере, данные никуда не передаются
СКФ по CKD-EPI 2021 — расчёт
Как считается
СКФ = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^(−1,200) × 0,9938^возраст × 1,012 (если женский пол), где Scr — креатинин в мг/дл, κ = 0,7 для женщин и 0,9 для мужчин, α = −0,241 для женщин и −0,302 для мужчин.
Российские лаборатории выдают креатинин в мкмоль/л, поэтому калькулятор переводит его в мг/дл делением на 88,4. Результат нормирован на стандартную площадь поверхности тела 1,73 м².
Категории СКФ по KDIGO
| Категория | СКФ, мл/мин/1,73 м² | Описание |
|---|---|---|
| C1 | 90 и выше | нормальная или повышенная |
| C2 | 60–89 | незначительно сниженная |
| C3а | 45–59 | умеренно сниженная |
| C3б | 30–44 | существенно сниженная |
| C4 | 15–29 | резко сниженная |
| C5 | менее 15 | почечная недостаточность |
Когда результат не применим
- Острое повреждение почек. Формула предполагает равновесное состояние: при быстро меняющемся креатинине расчётная СКФ не отражает реальную фильтрацию.
- Крайние значения мышечной массы. У людей с выраженной саркопенией, ампутациями и у культуристов креатинин плохо отражает функцию почек — рассмотрите расчёт по цистатину C.
- Беременность. Формула не валидирована; гемодинамика почек при беременности меняется существенно.
- Дети и подростки до 18 лет. Применяется формула Шварца, а не CKD-EPI.
- Дозирование препаратов. Часть инструкций по-прежнему привязана к клиренсу креатинина по Кокрофту—Голту; проверяйте, какой именно показатель требует инструкция.
Источники формулы
- Inker L. A. et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med, 2021.
- KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease.
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая болезнь почек» — актуальная редакция в рубрикаторе.
Частые вопросы
Почему из формулы убрали расовый коэффициент?
Прежняя версия повышала расчётную СКФ для чернокожих пациентов на основании статистической ассоциации, а не биологического механизма. Это приводило к систематической недооценке тяжести болезни почек и задержке в постановке на трансплантацию. В 2021 году коэффициент был исключён.
Чем CKD-EPI отличается от MDRD?
CKD-EPI точнее в области нормальных и слегка сниженных значений, где MDRD систематически занижает СКФ. Поэтому MDRD считается устаревшей для скрининга, хотя ещё встречается в бланках лабораторий.
Можно ли поставить диагноз ХБП по одному расчёту?
Нет. Хроническая болезнь почек требует стойкости нарушений более трёх месяцев, а стадия определяется совместно категорией СКФ и категорией альбуминурии. Одно значение — повод для повторного исследования.
Нужно ли пересчитывать СКФ на фактическую площадь поверхности тела?
Для стадирования ХБП используется нормированное на 1,73 м² значение. Для дозирования препаратов с узким терапевтическим окном у пациентов с крайними значениями массы тела иногда требуется абсолютная СКФ — тогда результат умножают на фактическую площадь поверхности тела и делят на 1,73.
Есть собственные данные по этой шкале?
Валидация шкал на российских выборках почти не публикуется в открытом доступе. Если у вас есть такая работа — разместите её бесплатно: постоянная ссылка, идентификатор AX, лицензия CC BY 4.0, модерация 1–2 рабочих дня.
Смотрите также: Площадь поверхности тела · Нефрология · Эндокринология
Важно. Калькулятор предназначен медицинским работникам и служит вспомогательным инструментом расчёта. Он не ставит диагноз, не назначает лечение и не заменяет очную консультацию врача. Клиническое решение принимается по совокупности данных пациента и действующих клинических рекомендаций, а не по одному баллу шкалы. Проверяйте результат и не используйте его как единственное основание для тактики. Расчёт выполняется в браузере, введённые значения не сохраняются и никуда не передаются.