Перейти к содержимому
Российский открытый архив препринтов — arXivorg Открытый архив препринтов Telegram MAX О проекте Вход для авторов
Добавить статью Вход для авторов
Подписаться на канал:

Главная · Калькуляторы · Площадь поверхности тела и доза

Калькулятор площади поверхности тела (ППТ) и дозы препарата

Обновлено: август 2026 · расчёт выполняется в браузере, данные никуда не передаются

Площадь поверхности тела используется для дозирования препаратов с узким терапевтическим окном — прежде всего в онкологии. Формула Мостеллера проста и точна настолько же, насколько более громоздкие. Дозирование по площади поверхности — компромисс, а не физиологический закон: межиндивидуальная вариабельность фармакокинетики им объясняется лишь частично.

Площадь поверхности тела и доза — расчёт

Как считается

Формула Мостеллера: ППТ (м²) = √(рост (см) × вес (кг) / 3600). Формула Дюбуа: ППТ = 0,007184 × рост^0,725 × вес^0,425. Калькулятор считает обе и показывает расхождение — у пациентов с крайними значениями массы оно становится заметным.

Если указана доза на 1 м² или на 1 кг, калькулятор дополнительно выводит итоговое количество препарата. Это вспомогательный расчёт: окончательная доза определяется инструкцией и протоколом.

Когда результат не применим

  • Ожирение. При выраженном ожирении расчёт по фактической массе даёт завышенную дозу; многие протоколы ограничивают расчётную площадь поверхности (часто 2,0–2,2 м²) или используют скорректированную массу тела.
  • Дети и новорождённые. Формулы применимы, но дозирование в неонатологии чаще идёт по массе тела, а не по площади поверхности.
  • Дозирование по площади поверхности обосновано не для всех препаратов. Для многих современных таргетных средств используются фиксированные дозы — проверяйте инструкцию.
  • Отёки и асцит искажают фактическую массу тела и, следовательно, расчёт.

Источники формулы

  • Mosteller R. D. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med, 1987.
  • Du Bois D., Du Bois E. F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Archives of Internal Medicine, 1916.
  • Инструкции по медицинскому применению конкретных препаратов — окончательный источник правил дозирования.

Частые вопросы

Какую формулу выбрать — Мостеллера или Дюбуа?

Для большинства клинических задач разница между ними невелика и не влияет на дозу. Мостеллер проще и потому распространён шире. Важнее следовать той формуле, которая указана в протоколе вашего учреждения, чтобы расчёты были сопоставимы.

Нужно ли ограничивать площадь поверхности сверху?

Это зависит от протокола. Исторически ограничение вводили из опасений токсичности у пациентов с ожирением, однако современные рекомендации по химиотерапии чаще советуют дозировать по фактической массе. Решение принимается по протоколу, а не по калькулятору.

Почему одни препараты дозируют на м², а другие на кг?

Дозирование по площади поверхности исторически связано с корреляцией между ней и объёмом распределения ряда цитостатиков. Для препаратов, где такой связи нет, оно не даёт преимуществ, и используется дозирование по массе или фиксированное.

Можно ли использовать калькулятор для детей?

Формулы применимы, но интерпретация другая: в педиатрии значительная часть препаратов дозируется по массе тела, а дозы по площади поверхности используются преимущественно в онкогематологии по конкретным протоколам.

Есть собственные данные по этой шкале?

Валидация шкал на российских выборках почти не публикуется в открытом доступе. Если у вас есть такая работа — разместите её бесплатно: постоянная ссылка, идентификатор AX, лицензия CC BY 4.0, модерация 1–2 рабочих дня.

Опубликовать работу

Смотрите также: Индекс массы тела · СКФ по CKD-EPI · Онкология

Важно. Калькулятор предназначен медицинским работникам и служит вспомогательным инструментом расчёта. Он не ставит диагноз, не назначает лечение и не заменяет очную консультацию врача. Клиническое решение принимается по совокупности данных пациента и действующих клинических рекомендаций, а не по одному баллу шкалы. Проверяйте результат и не используйте его как единственное основание для тактики. Расчёт выполняется в браузере, введённые значения не сохраняются и никуда не передаются.